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  1. 职工医保门诊是怎样报销的?

1、职工医保门诊是怎样报销的?

门诊医保报销的流程具体如下:1、准备好门诊报销材料:

1.

身份证和社保卡的原件;

2.

定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3.

门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4.

财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5.

医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

如果参保人员的诊疗费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目等标准的,可以直接携带本人的社保卡、身份证和缴费单据去药店、定点的医疗机构等进行结算。

门诊报销主要分两种情况:一是患者在门诊看病以后需要先行垫付资金,等就诊完毕以后携带相关的消费票据到当地的社保部门申请报销。

一种是可以直接报销,患者可以选择和社保单位合作的医疗单位进行就诊,这样的话患者在缴费的时候就可以通过出示社保卡直接进入报销环节。

门诊报销的材料包括:病情诊断书、检查报告单、收费单据原件、开具处方单、门诊收费单等等,前往当地社保中心相关部门申请办理手续即可。

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